强强联合|用信息赋能，为糖圈患者护航

5月14日上午，由江苏省人民医院、南京医科大学第一附属医院副院长、主任医师、博士生导师刘云教授领衔的国家重点研发计划——糖尿病信息化管理平台与传播体系创建及示范应用推广活动在南京医科大学第四附属医院如期举行。活动分为两个部分开展，第一部分是授牌仪式及专家讲话，第二部分为专家义诊环节。

本次活动有江苏省疾控中心武鸣主任、江苏省人民医院刘云副院长、南医大四附院张丽娟书记以及张燕副院长等专家领导出席。江苏省人民医院医联体办公室、科技处、信息处等职能部门负责人以及该院内分泌科多位专家也一同出席了授牌仪式。

江苏省疾控中心武鸣主任指出，糖尿病是全球性公共卫生问题，当前我国糖尿病患者超过1.29亿，患病人数高居世界第一。糖尿病已经成为严重威胁我国国民健康的重大公共卫生问题。而我国糖尿病的控制现状不容乐观，2020年的最新流调显示，我国糖尿病疾病知晓率仅为43.3%，除此以外我国糖尿病患者的血糖达标率、并发症筛查率等都较低，糖尿病及其并发症给患者、患者家庭及社会都造成了沉重的负担。

2019年国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，提出实施15个专项行动，明确将糖尿病防治行动列为15项重大专项行动之一，并提出针对重点人群，尽早给出相应指导建议及应对举措。

江苏省人民医院副院长、国家重点研发计划项目负责人刘云教授介绍：糖尿病信息化管理平台与传播体系创建及示范应用项目正是针对我国糖尿病的知晓率、早期诊断率、早期治疗率均较低的现状。重点突破糖尿病管理工作中规范化信息整合、结构化信息分析、标准化信息脱敏与加密安全、系统化信息追溯与多权限管理等关键技术，研究出构建开放兼容、可复制的糖尿病防诊治康信息化综合防控云平台，建立标准化、立体化糖尿病防诊治康联动的精准服务模式机制，运用信息化助推医养疗协同的健康产业新业态，为推动“健康中国”、“健康江苏”建设做出新的贡献。

江苏省疾控中心主任武鸣说：“江苏糖尿病患病率也在以每年10%的速度在增长，通过打造这样一个糖尿病信息化平台，对于减少糖尿病并发症以及疾病负担具有重大的意义。”

目前这一糖尿病信息化管理平台已推出“糖仁医”APP，方便患者记录血糖、进行在线咨询，参与糖尿病风险筛查等。

授牌仪式结束后，江苏省人民医院和南医大四附院的专家们为浦口当地患者开展了糖尿病防控义诊活动。

活动现场多位来自江苏省人民医院的专家为糖尿病患者提供一对一义诊服务，针对患者提供糖尿病专业的指导和建议。

活动中，专家还推荐来诊的居民使用“糖仁医”APP，“糖仁医”是一款为糖尿病患者提供药品、饮食、运动等全方位管理，患者同时还能通过APP与江苏省人民医院专家进行在线咨询，预约挂号等。

现场众多患者前来咨询如何下载，省人医的还特邀“糖仁医”APP的开发公司——江苏捷士达高校科技开发有限责任公司前来为居民做app使用指导。

现场不少居民，在初次使用“糖仁医”APP后，还为我们发圈打call，帮助我们宣传了这款专业性与实用性兼具的APP。

此次义诊活动，得到了广大居民的热烈欢迎与好评，提高了大家控糖的意识，但糖尿病作为慢性病，需要长久的防治和控制，那怎么能做到长久防治呢！这就不得不提“糖仁医”APP，他是由江苏省人民医院的团队承接了国家重点研发计划项目后打造的一套慢病管理体系，同时邀请江苏捷士达为这套体系设计一套载体，遂成型了“糖仁医”APP，通过APP可以让糖尿病患者知道如何管理并控制血糖，还可以让未患病的人群知道如何防治糖尿病。

“糖仁医”APP提供大量糖尿病管理方面的相关知识，每日任务打卡形式提醒患者加强自我管理。能够帮助临床医生对患者进行个体化、系统的干预，实现糖尿病全程动态管理，有效建立信息化、个性化、系统化、全方位的慢性病管理模式，从而提高患者的生活质量，延长生命。

通过将健康管理理念应用并贯穿到慢病预防、发现、跟踪、干预、治疗、康复的全过程，向患者提供全面、主动、连续的管理，从而达到延缓疾病病程、预防并发症、降低病死率、提高患者生活质量，减轻治疗负担的目的。

通过医院—社区—家庭一体化、综合化的管理模式，以患者为中心，紧紧相扣，流程通畅，无缝连接，提高慢病的防治效果，同时缓解紧缺的医疗卫生资源。

通过院内院外，线上线下相结合的模式，解决个体治疗差异大，患者跟踪中断、依从性差的难题。

通过个性化的健康管理计划，弥补院内资源辐射不全，对患者进行全方位照护，协助医生收集系统医疗数据并制定更有效的诊疗指南。

本次义诊活动累计服务了数百位现场群众，专家们答疑解惑的同时，既通过健康教育手册向大家宣传了最新的糖尿病防治相关知识，还向群众推荐了长效控糖平台——糖仁医。后期“糖仁医”也将和省人民医院一起继续打磨此款信息化管理平台，运用信息化的力量，给予大家更便捷、高效的糖尿病服务。